Каква е безопасната доза флуор при деца и бременни, кога профилактиката е полезна и кога може да доведе до флуороза-всичко важно за родителите.

Флуорната профилактика-полза или риск за детските зъби?

Спорът за ползата и вредата от флуорната профилактика продължава вече повече от 50 години.

Флуорът е елемент, който има важно значение за здравината на зъбния емайл, но прекомерният му прием може да доведе до нежелани ефекти. Затова съвременната медицина все по-често говори за баланс и индивидуален подход.

Какво представлява флуорът?

Флуорът е елемент, който се среща естествено в природата. Той попада в почвата чрез вулканичната дейност, дъждовете и праха, а оттам- във водата и храната.

В човешкия организъм се намира в много малки количества, но участва в процесите на минерализация на зъбите.

Основната му роля е:

• да подпомага реминерализацията на зъбния емайл

• да създава защитен слой върху зъбите

• да прави емайла по-устойчив на кариес

Дневни нужди от флуор

Препоръчителните дневни количества са:

• 3 месеца- 3 години: 0.25 mg дневно

• 3 -6 години: 0.5 mg дневно

• над 6 години и възрастни: до 1 mg дневно

• бременни жени: до 1 mg дневно

Важно е да се знае, че всичко над тази стойност вече носи риск от предозиране и развитие на флуороза.

Затова винаги трябва да се отчита общият прием на флуор от всички източници -вода, пасти за зъби, хранителни добавки, адаптирани млека и таблетки.

Начини за прием на флуор

Флуорът може да се приема по два основни начина.

Ендогенни методи (чрез поглъщане)

Това са източници, които постъпват в организма чрез храната и напитките:

• флуорирана питейна вода

• флуорирана сол

• флуорирано мляко

• минерални води с естествено съдържание на флуор

• таблетки натриев флуорид

• хранителни добавки и адаптирани млека

Американската дентална асоциация например не препоръчва прием на флуорни таблетки при деца под 1 година.

Екзогенни методи (локално действие)

Тук флуорът действа директно върху зъбния емайл:

• флуорни пасти за зъби

• разтвори за жабурене

• флуорни лакове

• флуорни гелове, прилагани в стоматологичните кабинети

Днес все по-широко се приема, че локалното действие на флуора върху зъбите има най-голям ефект.

Кога флуорната профилактика е най-ефективна?

Най-голям ефект има в периода:

от вътреутробното развитие до около 10-годишна възраст

Това е времето, когато:

• пробиват млечните и постоянните зъби

• минерализацията на емайла е най-активна

След тази възраст флуорът се натрупва основно в костите и влиянието му върху зъбите намалява.

Рискът от предозиране

Прекомерният прием на флуор може да доведе до състояние, наречено флуороза.

Тя се проявява с:

• бели петна по емайла

• кафеникави пигментации

• отслабване на зъбната структура

В по-тежки случаи може да се стигне до разрушаване на емайла.

Важно е да се знае, че не всяко бяло петно по зъба означава флуороза, затова диагнозата трябва да бъде поставена от стоматолог.

Минералната вода-скрит източник на флуор

Внимание!!!

Днес все повече семейства заменят чешмяната вода с минерална.

Малко родители обаче знаят, че някои минерални води съдържат значително количество флуор, което трябва да се отчита при дневния прием.

Например:

• Хисаря -около 4.7 mg/л

• Девин -около 4 mg/л

• Меричлери- около 5.7 mg/л

Това означава, че само 200 ml от такава вода могат да покрият или дори да надвишат дневната нужда от флуор, която е:

• до 1 mg дневно за възрастни и бременни

Затова е важно родителите винаги да четат етикетите на минералната вода и да се съобразяват с общото количество флуор, което се приема през деня.

Флуорната профилактика по света

В някои държави като:

• Великобритания

• САЩ

• Австралия

• Бразилия

питейната вода се флуорира и е отчетено значително намаляване на кариеса -над 50%.

Световната здравна организация също подкрепя тази мярка.

В България питейната вода не се флуорира, затова профилактиката най-често се осигурява чрез пасти за зъби или други източници.

Моето лично мнение

Без да се натрапвам, ще споделя и личния си опит.

По време на моята бременност стоматологът ми назначи флуорна профилактика след 25-та гестационна седмица. Случайно или не, нито аз, нито дъщеря ми сме имали сериозни проблеми със зъбите.

Лично аз съм по-скоро „за“ флуорната профилактика, но винаги водена от принципа за умереност, баланс и консултация със стоматолога ви.

Заключение

Флуорната профилактика не е задължителна.

Решението дали да се прилага или не е личен избор на родителя, който трябва да бъде направен след консултация със стоматолог.

Най-важните фактори за здрави детски зъби остават:

• правилна устна хигиена

• здравословно хранене

• редовни профилактични прегледи

• ограничаване на сладките напитки

Профилактиката и информираността са най-добрият начин да осигурим здрави и силни зъби на нашите деца.

Ако темата ви е интересна и искате по-задълбочено да разберете как храненето, минералите и профилактиката влияят върху развитието на зъбките на бебето още по време на бременността, разглеждам я подробно в курса „Хармонична бременност“.
Повече информация може да намерите тук:
🔗 Хармонична Бременност

Темата за флуорната профилактика естествено ни отвежда към още нещо много важно- как можем да предпазим зъбите на майката и детето от кариес още по време на бременността и в първите години от живота. Силно препоръчвам да прочетете Здравата устна хигиена по време на бременност